Мочекаменная и почечнокаменная болезни

Песок в мочевом пузыре кролика
Copyright: tierarztpraxis-fernitz.at

Мочекаменная и почечнокаменные болезни довольно распространены у кроликов в связи с особенностью метаболизма:
— кальций ресорбируется не по потребности, а в избытке из кишечника
— избыток кальция выводится из организма практически исключительно через почки
— щелочной pH-показатель мочи способствует образованию кристаллов кальция

Этиология и патогенез
Формирование конкрементов в органах мочевой системы происходит в основном по двум причинам:

— избыток кальция по причине неправильного питания (сухие корма, лакомства из магазина, витаминные добавки, минеральные или солевые камни).
— кролик недостаточно получает влаги. Подвесные поилки-бутылки являются непригодным источником влаги, так как шариковый механизм позволяет кролику пить по каплям, что неестественно. Соответственно кролик пьет слишком мало. Сухие корма также практически лишены влаги.

Камни в мочевых каналах и органах мочевой системы раздражают слизистую ткань мочевого пузыря. Таким образом возникают воспаления часто со вторичными бактериальными инфекциями. Если конкременты продвигаются в сторону уретры или шейки мочевого пузыря, то мочеиспускание затрудняется или становится полностью невозможным. Нефролитиаз стремительно ведет к атрофии пораженной почки. Если конкременты присутствуют в обеих почках, это ведет к хронической почечной недостаточности.

Клиника

Песок в моче кролика
Copyright: tierarztpraxis-fernitz.at

Симптомы болезней, связаных с образованием камней в органах мочевой системы, похожи на симптомы при цистите. Животное страдает странгурией (болезненное мочеиспускание) и поллакиурией (учащенное мочеиспускание).  При этом у кроликов запачкан весь аногенитальный регион, часто наблюдается мочевой дерматит. Общее состояние кролика ухудшается. Животное теряет аппетит. Макроскопически моча чаще всего остается без изменений. Иногда все же заметна кровь, что является результатом очень сильного раздражения слизистых тканей. Мочевой пузырь имеет маленький размер из-за постоянного опорожнения. Если же камень находится в мочевом канале, то мочевой пузырь представляет собой большое и упругое образование, что можно определить пальпацией. Аногенитальный регион при этом отекает, мочеиспускание сильно затруднено, в моче наблюдаются сгустки крови.
При наличии песка в мочевом пузыре моча становится желто-коричневой или желто-серой. Консистенция мочи при этом напоминает грязь. В шерсти можно обнаружить остатки мочи песчаной консистенции. Если камни находятся в почечной лоханке, то кролики страдают коликами в этой области. Иногда ослабевают мышцы спины, что является последствием болевых процессов.

Диагноз
Мочекаменные или почечнокаменные болезни сопровождаются часто гематурией. Это можно подтвердить с помощью тест-полосок. Диагностика должна все же идти дальше диагностики цистита. Определение возбудителя в моче методом бактериологического посева является важной частью диагностики, от которой будет зависеть терапия. Рентген (контрастный), УЗИ, зондирование мочевого канала и мочевого пузыря позволяют выявить наличие песка и камней. Анализ крови на определенные почечные показатели помогает выявить болезни почек, почечных лоханок.

Камень в мочевом пузыре кролика
Copyright:kaninchentreff.de

Терапия и прогноз
При наличии конкрементов в мочевом пузыре в первую очередь необходимо применять терапию цистита – антибиотиком, анальгетиком, капельницей. Маленькие камни, диметр которых не превышает диаметр уретры, мож

но удалить хирургически естественным путем через мочевой канал. Большие камни удаляются путем цистотомии. Эндоскопическое удаление камней получается часто с крольчихами.
При диагностике камней в мочевом канале необходимо немедленно провести операцию, чтобы предотвратить дальшейшую задержку мочи.
При песке в мочевом пузыре оправдала себя терапия путем капельниц. Капельницу необходимо ставить 1-2 раза в день. Примерно за час до капельницы мочевой пузырь кролика стоит мануально опорожнить. При этом нужно держать кролика стоймя, прижав к груди. Песок осаждается и продвигается в сторону шейки мочевого пузыря. Таким образом путем массажа можно опорожнить мочевой пузырь кролика.
Если капельницы с массажем не приносят результата, мочевой пузырь необходимо прополоскать под наркозом. Для этого в уретру до мочевого пузыря вводится пищевой зонд, по которому пропускают физраствор.
Подвергать кролика операции при наличии песка в мочевом пузыре стоит только в самом крайнем случае.

Конкременты в почках капельницами не извлечь. Если нефролитиаз установлен только в отношении одной почки, то можно рассмотреть возможность нефректомии. При этом важно путем анализа крови и УЗИ подтвердить работу второй, непораженной почки. Альтернатива: регулярное применение анальгетика при коликах.

Камень из мочевого пузыря кролика
Copyright: kaninchendorf.dreipage2.de

Двусторонний нефролитиаз ведет, как правило, к поченой недостаточности. В этом случае единственным выходом является эвтаназия.

Профилактика
Рацион как здорового, так и кролика, уже страдавшего уролитиазом, должен исключать сухие корма, лакомства из магазина, минеральные и солевые камни. Пища кролика должна содержать много влаги, что способствует регулярному опорожнению мочевого пузыря. При повышенном pH-показателе мочи кролику рекомендуется давать витамин С, что способствует снижению pH-показателя. При этом витамин С стоит давать несколько раз в день на протяжении многих месяцев.
Небогатая кальцием пища должна все равно содержать количество кальция, которое нужно организму кролика, чтобы избежать остеодистрофии. Последствием этого чаще всего и в первую очередь  является ухудшение состояния зубов.